El cuidado humanizado de enfermería, una necesidad de la praxis profesional / Humanized nursing care, a need for professional praxis / Cuidados de enfermagem humanizados, uma necessidade de praxis profissional

La enfermería como disciplina ha encauzado razonablemente el sustento epistemológico del cuidado, centrándolo en tal medida, que en sus propias complejidades puede ser apreciado desde variados enfoques, cuyo núcleo es y siempre será el sujeto que cuida, sin desatender al que es cuidado y el aspecto humanizado que lo acompaña. Objetivo. Determinar el comportamiento del cuidado humanizado de enfermería como una necesidad de la praxis profesional. Métodología. Se desarrolló un estudio cualitativo con un enfoque teórico descriptivo, respaldado por la consulta de fuentes bibliográficas seleccionadas mediante el empleo de criterios de inclusión y exclusión. Analizando el tema sobre la visualización de la atención humanizada de enfermería, como una conexión integra y justa brindada a partir de la primera interacción con el paciente y su entorno sin importar su condición. Por lo general, las investigaciones consultadas refieren resultados satisfactorios respecto al cuidado humanizado, no obstante, es válido resaltar que aún prevalecen insuficiencias al respecto, toda vez que, dadas las propias características del ser humano, demandan la necesidad de una atención y una práctica humanizada en las relaciones con enfermeros/as. Conclusión. Finalmente, el estudio realizado permite apreciar diversidad de criterios respecto a la conceptualización del cuidado humanizado, así como la necesidad de delimitar dimensiones bien definidas, hasta la fecha esbozadas parcialmente, aspecto que representa además una de las limitantes del presente estudio.

Nursing as a discipline has reasonably channeled the epistemological support of care, focusing it to such an extent, that in its own complexities it can be appreciated from various approaches, whose core is and always will be the subject who cares, without neglecting the one who is cared for and the humanized aspect that accompanies it. Objective. To determine the behavior of humanized nursing care as a need for professional praxis. Methodology. A qualitative study was developed with a descriptive theoretical approach, supported by the consultation of bibliographic sources selected through the use of inclusion and exclusion criteria. Analyzing the topic on the visualization of humanized nursing care, as an integrated and fair connection provided from the first interaction with the patient and his environment regardless of his condition. In general, the researches consulted refer to satisfactory results regarding humanized care, however, it is valid to highlight that there are still insufficiencies in this regard, since, given the characteristics of the human being, they demand the need for a humanized care and practice in the relationship with nurses. Conclusion. Finally, the study allows us to appreciate the diversity of criteria regarding the conceptualization of humanized care, as well as the need to delimit well-defined dimensions, so far only partially outlined, an aspect that also represents one of the limitations of this study.

A enfermagem como disciplina tem canalizado razoavelmente a base epistemológica do cuidado, centrando-a a tal ponto que em suas próprias complexidades pode ser apreciada a partir de várias abordagens, cujo núcleo é e sempre será o sujeito que se preocupa, sem descuidar daquele que é cuidado e do aspecto humanizado que o acompanha. Objetivo. Determinar o comportamento dos cuidados de enfermagem humanizados como uma necessidade de praxis profissional. Metodologia. Um estudo qualitativo foi desenvolvido com uma abordagem teórica descritiva, apoiada pela consulta de fontes bibliográficas selecionadas através do uso de critérios de inclusão e exclusão. Analisando o assunto da visualização da assistência de enfermagem humanizada, como uma conexão integrada e justa proporcionada desde a primeira interação com o paciente e seu ambiente, independentemente de sua condição. Em geral, a pesquisa consultada refere-se a resultados satisfatórios no que diz respeito ao atendimento humanizado, porém, é válido destacar que ainda existem insuficiências a este respeito, uma vez que, dadas as características do ser humano, elas exigem a necessidade de atendimento humanizado e prática no relacionamento com enfermeiros. Conclusão. Finalmente, o estudo realizado nos permite apreciar a diversidade de critérios com respeito à conceituação do cuidado humanizado, bem como a necessidade de delimitar dimensões bem definidas, até agora apenas parcialmente delineadas, um aspecto que também representa uma das limitações deste estudo.

Qualidade da assistência de enfermagem ao idoso na atenção primária à saúde no interior de minas gerais

Objetivos: Avaliar a confiabilidade, viabilidade, usabilidade e a utilidade dos indicadores de qualidade da assistência ao idoso na Atenção Primária à Saúde e descrever a qualidade da assistência de enfermagem ao idoso nesse nível de atenção. Material e Métodos: Estudo transversal, com abordagem quantitativa, desenvolvido em uma Estratégia de Saúde da Família de um município no interior de Minas Gerais. A população do estudo foi composta pelos profissionais de enfermagem (indicadores coletados por meio de entrevista), prontuários de idosos (indicadores coletados por meio de supervisão), gestores municipais da secretaria de saúde (avaliação da utilidade e usabilidade) e avaliador de campo (avaliação da confiabilidade e viabilidade/disponibilidade). Utilizaram-se 22 indicadores (5 gerenciais e 17 relacionados ao cuidado de enfermagem), disponíveis on-line no Harvard Dataverse. Foram utilizadas análise descritiva por meio de frequências absolutas e percentuais. A confiabilidade dos dados foi mensurada por análise de concordância entre as coletas por meio do índice Kappa. A viabilidade de coleta dos dados foi dada em escala de um a nove, quanto maior melhor a viabilidade; para utilidade e usabilidade foi utilizada escala variando de 1 ponto (não recomendado), a 9 pontos (altamente recomendado). Resultados: A confiabilidade dos indicadores mensurados por meio de entrevistas e análise dos prontuários obteve 100% de respostas concordantes, sendo considerada substancial. Sobre a viabilidade sete indicadores não estavam disponíveis e dentre estes dois foram considerados inviáveis; a utilidade e usabilidade obtiveram avaliação positiva; observou-se baixo percentual de cumprimento dos indicadores, demonstrando baixa qualidade da assistência de enfermagem prestada ao idoso. Conclusões: Os resultados apontaram confiabilidade substancial na coleta, viabilidade na maioria dos indicadores, utilidade e usabilidade com avaliação positiva e baixo percentual de cumprimento dos indicadores.

Objectives: To evaluate the reliability, feasibility, usability and usefulness of the indicators of quality of care for the elderly in primary health care, and to describe the quality of nursing care for the elderly. Materials and Methods: Cross-sectional study with a quantitative approach, developed in the context of the Family Health Strategy program in a municipality of the State of Minas Gerais. The study population consisted of nursing professionals (indicators collected through interviews), elderly medical records (indicators collected through supervision), managers of municipal health departments (assessment of usefulness and usability) and field evaluators (assessment reliability and feasibility/availability). 22 indicators (5 managerial and 17 related to nursing care), available online at the Harvard Dataverse repository, were used. Descriptive analysis was used through absolute and percentage frequencies. Reliability was measured by concordance analysis between the collected data using the Kappa index. Feasibility was measured on a scale of one to nine: the higher the better the feasibility; for usefulness and usability a scale ranging from 1 point (not recommended) to 9 points (highly recommended) was used. Results: The reliability of the indicators, measured through interviews and analysis of medical records, showed 100% of concordant responses, so that it was considered relevant. Seven indicators were not available and, among these, two were considered unfeasible: usefulness and usability had a positive evaluation; there was a low percentage of compliance with the indicators, which shows low quality of nursing care provided to the elderly. Conclusions: The results showed substantial reliability in the collection, feasibility in most of the indicators, usefulness and usability with positive evaluation and low percentage of compliance with the indicators.

Objetivos: Evaluar la confiabilidad, factibilidad, usabilidad y utilidad de los indicadores de calidad del cuidado a la persona mayor en la Atención Primaria de Salud y describir la calidad del cuidado de enfermería a la persona mayor en este nivel de atención. Material y Método: Estudio transversal con enfoque cuantitativo, desarrollado en una Estrategia de Salud de la Familia de un municipio del interior de Minas Gerais, Brasil. La población de estudio estuvo compuesta por profesionales de enfermería (indicadores recolectados a través de entrevistas), prontuarios de personas mayores (indicadores recolectados a través de la supervisión), gestores de departamentos de salud municipales (evaluación de utilidad y usabilidad) y evaluadores de campo (evaluación de confiabilidad y factibilidad/disponibilidad). Se utilizaron 22 indicadores (5 gerenciales y 17 relacionados con el cuidado de enfermería), disponibles en línea en Harvard Dataverse. Se utilizó análisis descriptivo a través de frecuencias absolutas y porcentuales. La fiabilidad se midió mediante el análisis de concordancia entre colecciones utilizando el índice Kappa. La factibilidad se dio en una escala de uno a nueve, cuanto más alta, mejor factibilidad; para la utilidad y usabilidad se utilizó una escala que va desde 1 punto (no recomendado) hasta 9 puntos (muy recomendable). Resultados: La confiabilidad de los indicadores, medidos a través de entrevistas y análisis de historias clínicas, obtuvo el 100% de repuestas concordantes, considerándose sustancial. Siete indicadores no estaban disponibles y, entre estos, dos se consideraron inviables; la utilidad y usabilidad tuvo evaluación positiva; hubo bajo porcentaje de cumplimiento de los indicadores, lo que demuestra baja calidad de la atención de enfermería brindada a las personas mayores. Conclusiones: Los resultados mostraron una fiabilidad sustancial en la recogida, viabilidad en la mayoría de los indicadores, utilidad y usabilidad con evaluación positiva y bajo porcentaje de cumplimiento de los indicadores.

Fragilidades e vivências de enfermeiros na abordagem a famí­lia do doador de órgãos e tecidos / Fragilities and experiences of nurses in the approach to the family of the organ and tissue donor

Objetivo: Desvelar as fragilidades e a vivência de enfermeiros na abordagem de família do doador de órgãos e tecidos. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa com análise de conteúdo de Bardin, realizada com sete enfermeiros em um hospital de médio porte no interior de São Paulo, Brasil. Resultado: Os dados obtidos foram agrupados em três categorias centrais: Conhecimento dos enfermeiros no contexto da abordagem familiar do potencial doador de órgãos e tecidos; Fragilidades vivenciadas por enfermeiros no contexto da comunicação de más notícias para familiares do potencial doador de órgãos e tecidos e Experiências de enfermeiros diante do diagnóstico de morte encefálica e dos fatores determinantes para obtenção de órgãos e tecidos. Conclusão: As experiências dos enfermeiros frente, às fragilidades encontradas e vivenciadas na abordagem familiar de potencial doador de órgãos, são caracterizadas por conflitos e situações que expõem o profissional a uma atmosfera de sentimentos de acolhimento e de empatia.(AU)

Objective: To unveil the weaknesses and the experience of nurses in approaching the organ and tissue donor family. Method: Qualitative research with content analysis by Bardin, carried out with seven nurses in a medium-sized hospital in the interior of São Paulo, Brazil. Results: The data obtained were grouped into three central categories: Nurses' knowledge in the context of the family approach to the potential organ and tissue donor; Weaknesses experienced by nurses in the context of communicating bad news to family members of the potential organ and tissue donor and Nurses' experiences in the face of brain death diagnosis and the determining factors for obtaining organs and tissues. Conclusion: The nurses' experiences in face of the weaknesses found and experienced in the family approach of potential organ donors, are characterized by conflicts and situations that expose the professional to an atmosphere of feelings of welcome and empathy.(AU)

Objetivo: Dar a conocer las debilidades y la experiencia de las enfermeras en el acercamiento a la familia del donante de órganos y tejidos. Método: Investigación cualitativa con análisis de contenido de Bardin, realizada con siete enfermeras en un hospital de mediano tamaño del interior de São Paulo, Brasil. Resultado: Los datos obtenidos se agruparon en tres categorías centrales: Conocimiento del enfermero en el contexto del abordaje familiar del potencial donante de órganos y tejidos; Debilidades vividas por enfermeras en el contexto de comunicar malas noticias a familiares del potencial donante de órganos y tejidos y Experiencias de enfermeras ante el diagnóstico de muerte encefálica y los determinantes para la obtención de órganos y tejidos. Conclusión: Las vivencias de las enfermeras ante las debilidades encontradas y vividas en el abordaje familiar de los potenciales donantes de órganos, se caracterizan por conflictos y situaciones que exponen al profesional a un clima de sentimientos de acogida y empatía.(AU)

Situación de los estudiantes de la licenciatura en enfermería en tiempos de pandemia / Situation of students of the bachelor's degree in nursing in times of pandemic / Situação dos estudantes de graduação em enfermagem em tempos de pandemia

La aparición de la pandemia producida por el virus COVID-19 produjo una serie de cambios en muchas áreas de la sociedad, entre ellas la educación. Debido a la necesidad de confinamiento social, se suspendieron las clases presenciales. En dicho contexto se evidenció la vulnerabilidad de los sistemas sanitarios y demostró la necesidad e importancia de disponer de profesionales en enfermería en número adecuado y capacitados. De esta manera, surge la necesidad docente de conocer las características de la población estudiantil del programa profesionalización de auxiliares de enfermería que cursan el módulo adulto y anciano en cuanto a sus aspectos personales y familiares, de estudio, antecedentes de salud, condiciones laborales y actitud frente al rol del profesional de enfermería en contexto de pandemia. Objetivo: El objetivo de este trabajo fue analizar la situación de la población estudiantil que cursan el módulo de adulto y anciano de la licenciatura en enfermería del programa profesionalización de auxiliares de enfermería según variables socio demográficas, familiares, laborales y académicas. Método: Estudio de enfoque cuantitativo de diseño descriptivo mediante el uso de un cuestionario de preguntas cerradas y abiertas. Resultados: Como se percibe el lugar de trabajo como posible vector, los estudiantes encuestados perciben temor, ansiedad e incertidumbre con respecto al contexto de pandemia, a pesar de que se cumplen con los protocolos y los cuidados a nivel personal.

The emergence of the pandemic produced by the COVID-19 virus produced a series of changes in many areas of society, including education. Due to the need for social confinement, face-to-face classes were suspended. In this context, the vulnerability of the health systems was evidenced and the need and importance of having adequate and trained nursing professionals available. In this way, the teaching need arises to know the characteristics of the student population of the professionalization program of nursing assistants who study the adult and elderly module in terms of their personal and family aspects, study, health history, working conditions and attitude versus the role of the nursing professional in the context of a pandemic. Objective: The objective of this work was to analyze the situation of the student population who are studying the adult and elderly module of the nursing degree in the professionalization of nursing assistants program according to socio-demographic, family, work and academic variables. Method: Study of a quantitative approach of descriptive design through the use of a questionnaire of closed and open questions. Results: As the workplace perceived as a possible vector, the surveyed students perceive fear, anxiety and uncertainty regarding the pandemic context, despite the fact that the protocols and personal care complied with.

O surgimento da pandemia produzida pelo vírus COVID-19 produziu uma série de mudanças em muitas áreas da sociedade, incluindo a educação. Devido à necessidade de confinamento social, as aulas presenciais foram suspensas. Nesse contexto, evidenciou-se a vulnerabilidade dos sistemas de saúde e a necessidade e importância da disponibilidade de profissionais de enfermagem adequados e capacitados. Desse modo, surge a necessidade docente de conhecer as características da população discente do programa de profissionalização de auxiliares de enfermagem que cursam o módulo adulto e idoso no que se refere aos aspectos pessoais e familiares, estudo, histórico de saúde, condições e atitudes de trabalho versus papel do profissional de enfermagem no contexto de uma pandemia. Objetivo: o objetivo deste trabalho foi analisar a situação da população de estudantes que cursam o módulo adulto e idoso do curso de enfermagem no programa de profissionalização de auxiliares de enfermagem segundo variáveis sociodemográficas, familiares, laborais e acadêmicas. Método: Estudo de abordagem quantitativa de delineamento descritivo por meio da aplicação de um questionário de perguntas fechadas e abertas. Resultados: Como o local de trabalho é percebido como um possível vetor, os alunos pesquisados percebem medo, ansiedade e incerteza em relação ao contexto pandêmico, apesar de os protocolos e cuidados pessoais serem cumpridos.

The intersection between being a nurse and being a therapist in Mental Health / La intersección entre ser enfermero y ser terapeuta de Salud Mental / A interseção entre ser enfermeiro e ser terapeuta em saúde mental

ABSTRACT Objective: to discuss the intersection between being a nurse/being a therapist in the mental health field. Method: exploratory, qualitative study based on a self-report interview conducted with ten nurses from a psychiatric hospital in Rio de Janeiro between June and July 2017. Data were analyzed in the light of Travelbee's theory. Results: Nurses consider themselves therapists because of actions performed in mental health care practice, despite the theoretical fragmentation of interpersonal relationships identified in the distance from the promotion of self-knowledge, which is an essential element in the psychotherapeutic process. Final considerations: the strong relationship between being and doing in nursing stands out and favors the development of satisfactory therapeutic relationships with the hospitalized person.

RESUMEN Objetivo: discutir la intersección entre ser un enfermero/ser un terapeuta en el campo de la salud mental. Método: investigación exploratoria y cualitativa, basada en una entrevista de autoevaluación realizada con diez enfermeras de un hospital psiquiátrico en Rio de Janeiro entre junio y julio de 2017. Los datos se analizaron a la luz de la Teoría de Travelbee. Resultados: Los enfermeros se consideran terapeutas por las acciones desarrolladas en la práctica de la atención de salud mental, a pesar de la fragmentación teórica de la relación interpersonal identificada en la distancia de la promoción del autoconocimiento, que es un elemento esencial en el proceso psicoterapéutico. Consideraciones finales: sobresale la fuerte relación entre el ser y el hacer de enfermería, la cual favorece el desarrollo de relaciones terapéuticas satisfactorias con la persona hospitalizada.

RESUMO Objetivo: discutir a interseção do ser enfermeiro/ser terapeuta no campo da saúde mental. Método: pesquisa exploratória, qualitativa, pautada na entrevista de autorrelato desenvolvida com dez enfermeiras de um hospital psiquiátrico do Rio de Janeiro entre junho e julho de 2017. Os dados foram analisados à luz da teoria de Travelbee. Resultados: As enfermeiras se consideram terapeutas em função das ações desenvolvidas na prática de cuidados em Saúde Mental, apesar da fragmentação teórica do relacionamento interpessoal identificada no distanciamento da promoção de autoconhecimento, que é elemento imprescindível no processo psicoterapêutico. Considerações finais: A forte relação entre ser e fazer da enfermagem se destaca e favorece o desenvolvimento de relações terapêuticas satisfatórias com a pessoa internada.

Professional Identity of Nurse Manager in the Light of the Structural Dialectic Care Model / Identidad profesional del enfermero gestor a la luz del Modelo Estructural Dialéctico de los Cuidados / Identidade profissional do enfermeiro gestor à luz do Modelo Estrutural Dialético dos Cuidados

ABSTRACT Objectives: To identify in the scientific literature the identity-related configurations inherent to the nurse's managerial practices of a professional that works in a hospital setting, and to analyze them in the light of the Structural Dialectic Care Model (SDCM). Materials and method: The article concerns about a qualitative research where an integrative review was made enabling the selection of 15 articles, analyzed in light of the SDCM. Results: From the 15 selected articles, three thematic axes were established: Leadership, care and conflicts. Conclusions: It was concluded that the SDCM has made it possible to discover the nurse's identity models as a managerial agent in the diverse pluralities articulated to the identity-related processes of such professional.

RESUMEN Objetivos: identificar en la literatura científica las configuraciones identitarias inherentes a las prácticas gerenciales del enfermero, que actúa en el entorno hospitalario, y analizarlas a la luz del Modelo Estructural Dialéctico de los Cuidados (MEDC). Materiales y método: investigación cualitativa en la que se realizó una revisión integradora que posibilitó seleccionar 15 artículos, analizados desde el MEDC. Resultados: a partir de los artículos seleccionados, se establecieron tres ejes temáticos: liderazgo, cuidado y conflictos. Conclusiones: el MEDC ha posibilitado averiguar los modelos identitarios del enfermero como agente gestor en las diversas pluralidades articuladas a los procesos identitarios de dicho profesional.

RESUMO Objetivos: identificar, na literatura científica, as configurações identitárias inerentes às práticas gerenciais do enfermeiro que atua em ambiente hospitalar e analisá-las à luz do Modelo Estrutural Dialético dos Cuidados (MEDC). Materiais e método: trata-se de uma pesquisa qualitativa. Foi realizada uma revisão integrativa que possibilitou selecionar 15 artigos, analisados à luz do MEDC. Resultados: a partir dos 15 artigos selecionados, foram estabelecidos três eixos temáticos: liderança, cuidado e conflitos. Conclusões: conclui-se que o MEDC possibilitou averiguar os modelos identitários do enfermeiro, como agente gestor, nas diversas pluralidades articuladas aos processos identitários desse profissional.

Ser enfermeiro no quotidiano da atenção primária à saúde: o fazer, o aprender e o conviver / Ser enfermero en la práctica cotidiana de la atención primaria de la salud: hacer, aprender y convivir / Being a nurse in the daily routine of primary health care: the doing, learning and living with

OBJETIVO: compreender o quotidiano do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde (APS) e suas vivências como ser, no fazer, aprender e conviver. MÉTODO: estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Quotidiano, com 54 enfermeiros. RESULTADOS: o ser enfermeiro na APS vivencia o protagonismo, a autonomia, a aplicabilidade de conhecimentos e as habilidades profissionais, ao desempenhar o fazer com humanização, empatia, responsabilidade e ética. Os enfermeiros vivem, aprendem e convivem com os desafios quotidianos, como o elevado número de pessoas cadastradas, a falta de recursos humanos, a elevada demanda espontânea e reprimida, a atenção centrada no adoecimento e a necessidade de Educação Permanente. CONSIDERAÇÕES FINAIS: o ser, fazer, aprender e conviver dos enfermeiros é pautado por grandes responsabilidades e cobranças em torno do que é ideal e o que é real no quotidiano da APS. A infraestrutura e a funcionalidade das unidades de APS encontram-se longínquas da realidade idealizada e desejada.

OBJETIVO: comprender la cotidianeidad del enfermero en la Atención Primaria de la Salud (APS) y las experiencias que lo llevan a ser, hacer y convivir. MÉTODO: estudio de casos múltiples holístico cualitativo, basado en la Sociología Comprensiva de lo Cotidiano, con 54 enfermeros. RESULTADOS: el ser enfermero en la APS implica experimentar el protagonismo, la autonomía, la aplicación de conocimientos y habilidades profesionales, al desempeñar el hacer con carácter humanitario, empatía, responsabilidad y ética. Los enfermeros viven, aprenden y conviven con desafíos cotidianos a saber: elevado número de personas registradas, falta de recursos humanos, elevada demanda espontánea y reprimida, atención enfocada en la enfermedad y necesidad de Educación Permanente. CONSIDERACIONES FINALES: a los enfermeros se les impone ser, hacer, aprender y convivir en función de las grandes responsabilidades y exigencias en torno de lo ideal y lo real en la cotidianeidad de la APS. La infraestructura y la funcionalidad de las unidades de la APS se hallan muy lejos de la realidad idealizada y deseada.

OBJECTIVE: understand the daily life of the Primary Health Care (PHC) nurse and their experiences as being it, doing it, and learning to live together. METHOD: a holistic-qualitative multiple case study, based on Comprehensive Sociology of Daily Life, with 54 nurses. RESULTS: The being a nurse in PHC experiences protagonism, autonomy, the applicability of knowledge and professional skills by performing the doing with humanization, empathy, responsibility, and ethics. The nurses live, learn and live with daily challenges, such as a high number of registered people, lack of human resources, high spontaneous and repressed demand, attention focused on illness and the need for continuing education. FINAL CONSIDERATIONS: the being, doing, learning, and living with of the nurses is guided by great responsibilities and charges around what is ideal and what is real in the daily life of the PHC. The infrastructure and functionality of PHC units are far from the idealized and desired reality.

Papel do enfermeiro da estratégia de saúde da família na prevenção da gravidez na adolescência / Rol del enfermero de la estrategia de salud de la familia en la prevención del embarazo en la adolescencia / Role of the nurse of the family health strategy in the prevention of pregnancy in adolescence

Identificar as ações utilizadas pelos enfermeiros das Estratégias de Saúde da Família (ESF) do município de Divinópolis-MG para a prevenção da gravidez na adolescência. Método: estudo quantitativo de abordagem exploratória, realizado com 15 enfermeiros que trabalham nas ESF do município de Divinópolis-MG. Foram aplicados questionários aos enfermeiros com 14 questões que nortearam a prática desenvolvida ou não pelos enfermeiros das ESF ligada à gravidez na adolescência. Realizou-se análise dos dados por meio de emprego de estatística descritiva. Resultados: a análise das respostas dos profissionais de enfermagem das 14 questões contidas no questionário permitiu identificar os principais problemas relacionados à abordagem da temática gravidez na adolescência, estabelecer as causas desses problemas, investigar quais eram as ações desenvolvidas pelos enfermeiros voltadas para a prevenção da gravidez precoce e descobrir como eram realizadas as abordagens com as jovens cadastradas na ESF. Conclusão: ficou evidenciado que trabalhar com os adolescentes é um grande desafio para os enfermeiros do município de Divinópolis-MG, pois este grupo etário quase não utiliza o serviço de saúde, e que a falta de estrutura, falta de tempo (tendo em vista que há outras atividades realizadas pelo enfermeiro, como serviços (administrativos) e falta de recursos logísticos dificultam no processo de desenvolvimento de ações educativas voltadas à prevenção da gravidez na adolescência...

To identify the actions used by nurses of the Family Health Strategy (FHS) in the municipalityof Divinópolis-MG for the prevention of pregnancy in adolescence. Method: quantitative study ofexploratory approach, carried out with 15 nurses working in the FHS in the city of Divinópolis-MG.Questionnaires were applied to nurses with 14 questions that guided the practice developed or not bythe nurses of the FHS linked to adolescent pregnancy. It conducted the data analysis by usingdescriptive statistics. Results: the analysis of the responses of nurses of the 14 questions contained inthe questionnaire allowed us to identify the main problems to approach the theme of adolescentpregnancy, establish the causes of these problems, investigate which were the actions performed bynurses focused on the prevention of early pregnancy and find out how they were making approaches tothe young people enrolled in the FHS. Conclusion: it was evidenced that working with adolescents is achallenge for nurses in the municipality of Divinópolis-MG, as this age group almost does not use thehealth service, and that the lack of infrastructure, lack of time (given that there are other activitiesperformed by nurses, such as administrative services) and lack of logistical resources hamper theprocess of developing educational activities aimed at preventing pregnancy in adolescence...

Identificar las acciones utilizadas por los enfermeros de la Estrategias de Salud de la Familia(ESF) en el municipio de Divinópolis-MG para la prevención del embarazo en la adolescencia. Método:estudio cuantitativo de enfoque exploratorio, efectuado con 15 enfermeros que trabajan en la ESF de laciudad de Divinópolis-MG. Se aplicaron cuestionarios a los enfermeros con 14 preguntas que guiaron la práctica desarrollada o no por los enfermeros de las ESF vinculada al embarazo en la adolescencia. Sellevó a cabo el análisis de los datos mediante el empleo de estadística descriptiva. Resultados: elanálisis de las respuestas de los profesionales de enfermería de las 14 preguntas contenidas en elcuestionario permitió identificar los principales problemas relacionados con el abordaje del tema delembarazo en la adolescencia, establecer las causas de estos problemas, investigar cuáles eran lasacciones realizadas por los enfermeros volcadas a la prevención del embarazo precoz y averiguar cómose hicieron abordajes a las jóvenes inscritas en la ESF. Conclusión: quedó en evidencia que el trabajocon los adolescentes es un reto para los enfermeros en el municipio de Divinópolis-MG, ya que estegrupo de edad casi no utiliza el servicio de salud, y que la falta de infraestructura, la falta de tiempo(teniendo en cuenta que hay otras actividades realizadas por el profesional de enfermería, como losservicios administrativos) y la falta de recursos logísticos obstaculizan el proceso de desarrollo deactividades educativas dirigidas a la prevención del embarazo en la adolescencia...

Identificando facilidades no trabalho do enfermeiro para o desenvolvimento da longitudinalidade do cuidado / Identificando facilidades en el trabajo del enfermero para el desarrollo de la longitudinalidad del cuidado / Identifying work conditions on the nurse’s job for the development of longitudinal care

O estudo objetivou conhecer, sob a percepção dos enfermeiros que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF), as facilidades existentes em seu trabalho em relação ao desenvolvimento da assistência longitudinal. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório quantiqualitativo. Os dados foram coletados junto a 20 enfermeiros atuantes na ESF de municípios no âmbito da 10a Regional de Saúde do Paraná, por meio de entrevistas semiestruturadas em abril de 2010, e submetidos à análise de conteúdo categorial. Os resultados apontaram para uma categoria: elementos propiciadores da longitudinalidade, evidenciando como facilidades para o desenvolvimento desse atributo as propostas da ESF, trabalho em equipe, disponibilidade de recursos, coparticipação da população e adscrição populacional associada ao tempo de atuação na unidade. Conclui-se que a longitudinalidade é essencial para a prática assistencial da ESF, e que os princípios que norteiam esse modelo assistencial são de fundamental importância para o adequado desenvolvimento do cuidado longitudinal.

This study aimed at identifying the existing work conditions regarding the development of longitudinal care from the perspective of the nurses engaged in the Family Health Strategy Program (FHS). This is a qualitative descriptive-exploratory study. Data were collected in April, 2010 on the basis of semi-structured interviews with 20 nurses of the FHS program within the 10th Regional of Health of the State of Paraná, Brazil, and were then submitted to content analysis. Results pointed to elements prompting longitudinal care as per the FHS program in the following categories: team work, availability of resources, co-participation of the population, and population adscription associated to length of time in the unit. Conclusions show that longitudinal care is essential to the practices at FHS, and that the ruling principles for that model of assistance are fundamental to the development of longitudinal care.

El estudio tuvo como objetivo conocer, bajo la percepción de los enfermeros que actúan en la Estrategia Salud de la Familia (ESF), las facilidades existentes en su trabajo en relación al desarrollo de la asistencia longitudinal. Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio cuanticualitativo. Los datos fueron recogidos junto a 20 enfermeros actuantes en la ESF de municipios en el ámbito de la 10a Regional de Salud de Paraná - Brasil, por medio de entrevistas semiestructuradas en abril de 2010, y sometidos al análisis de contenido categorial. Los resultados apuntaron para una categoría: Elementos propiciadores de la longitudinalidad, evidenciando como facilidades para el desarrollo de ese atributo las propuestas de la ESF, trabajo en equipo, disponibilidad de recursos, coparticipación de la población y adscripción poblacional asociada al tiempo de actuación en la unidad. Se concluye que la longitudinalidad es esencial para la práctica asistencial de la ESF, y que los principios que orientan ese modelo asistencial son de fundamental importancia para el adecuado desarrollo del cuidado longitudinal.

Revisão sistemática da produção científica da enfermagem sobre o desmame precoce / Revisión sistemática de la producción científica de la enfermería en el destete precoz / Systematic review of scientific production in nursing on early weaning

O estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da produção científica de enfermagem sobre o desmame precoce. A abordagem metodológica utilizada foi a revisão sistemática. As bases de dados eletrônicas utilizadas para a coleta foram a Literatura Americana em Ciências da Saúde e Scientific Electronic Library Online. Do total de publicações encontradas, entre os anos de 1983 a 2005, foram selecionados 12 estudos para constituir a pesquisa. Os resultados evidenciaram que o profissional de saúde deve estar habilitado a preparar a mulher para o aleitamento, respeitando seus valores socioculturais, percebendo a importância da comunicação como instrumento de trabalho. Sugere-se que seja feita a utilização do diagnóstico de enfermagem com o objetivo de direcionar as ações de enfermagem para uma resolução ou intervenção dos possíveis problemas.

This study aims at conducting a systematic review of scientific production in nursing on early weaning. The methodological approach used was the systematic review of the literature from 1983 to 2005. To integrate the corpus of the research, twelve studies were selected out of the American Literature on Health Sciences and Scientific Electronic Library Online databases. Results showed that health professionals must be qualified to prepare women for breast-feeding, observing their sociocultural values and acknowledging the relevance of communication as a work tool. We suggest a nursing diagnosis be used to address nursing actions for problem solving or intervention.

El estudio tuvo como objetivo realizar una revisión sistemática de la producción científica de enfermería en el destete precoz. El enfoque metodológico usado fue la revisión sistemática. Las bases de datos electrónicas usados para la recolección fueron la Literatura Americana en Ciencias de la Salud y Scientific Electronic Online. Del total de publicaciones encontradas, entre los años de 1983 a 2005, fueron seleccionados12 estudios para componer la investigación. Los resultados evidenciaron que el profesional de salud debe estar habilitado a preparar la mujer para el amamantamiento, restando sus valores socioculturales, percibiendo la importancia de la comunicación como instrumento de trabajo. Se sugiere, que sea hecha la utilización del diagnóstico de enfermería con el objetivo de dirigir las acciones de enfermería para una resolución o intervención de los problemas posibles.

A prática do enfermeiro assistencial em um serviço de pronto-atendimento adulto / The bedside nursing-practice in an Adult Emergency Care Service / La práctica del enfermero asistencial en un Servicio de Pronto Socorro Adulto

Pesquisa realizada em um Serviço de Pronto Atendimento Adulto de um Hospital Universitário de Curitiba.Objetivo: identificar as atividades realizadas pelo enfermeiro do Pronto-Atendimento. Trata-se de um estudo descritivo,com observação não participante, com duração de um mês no turno da manhã. Os resultados obtidos apontam que aenfermeira assistencial utiliza 48% do tempo observado para as atividades gerenciais, restando pouco tempo para odesenvolvimento das demais atividades, principalmente as relacionadas ao cuidado. Os procedimentos técnicos queabsorveram maior tempo foram: punção de acesso venoso periférico, realização de curativo e realização de sondagemvesical de demora. Conclui-se que o trabalho da enfermeira assistencial é diretamente influenciado pela demanda deatendimento e está voltado, principalmente, para a dimensão gerenciar-administrar, o que a afasta do cuidado direto aopaciente.

The purpose of the study was to describe the activities performed by a bedside nurse in an Adult CareEmergency Service in an University Hospital to identify and to describe the caring activities performed by the nurse. Thisis a descriptive study, with non-participant observation, developed during a month in the morning period. The resultsindicate that the assistant nurse uses 48% of the time observed for management activities, what results in a shortened-timefor the development of other activities, especially those related to caring. The technical procedures that demanded moretime were: peripheral venous access puncture, dressing changes and indwelling urinary catheterization. In conclusion, thework of the bedside nurse was directly influenced by the care demand, and her activities are primarily focused on themanagement, removing her from the direct patient care.

Investigación realizada en un Servicio De Pronto Socorro Adulto de un Hospital Universitario de Curitiba.Objetivo: identificar las actividades realizadas por el enfermero de Pronto Socorro. Se trata de un estudio descriptivo, conobservación no-participante, con una duración de un mes en el turno mañana. Los resultados obtenidos indican que laenfermera asistencial utiliza el 48% del tiempo observado para las actividades de gestión, restando poco tiempo para eldesarrollo de las demás actividades, principalmente las relacionadas con la atención. Los procedimientos técnicos queabsorbieron más tiempo fueron: punción de acceso venoso periférico, realización de curativo y realización de sondajevesical de retraso. Se llegó a la conclusión de que el trabajo de enfermería asistencial es directamente influenciado por lademanda de atención y está centrado principalmente, para la dimensión gerenciar-administrar, lo que aleja del cuidadodirecto al paciente.

Identidade profissional dos enfermeiros de Serviços de Saúde municipal / Professional identity of nurses of a county Health Service / La identidad profesional de los enfermeros de Servicios de Salud municipal

Este estudo objetiva apresentar a percepção dos enfermeiros dos Serviços de Saúde do Rio Grande do Sul acerca da sua identidade profissional. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com a utilização de um questionário para a coleta dos dados. Participaram 29 enfermeiros dos Serviços de Saúde.Para a análise dos dados foi utilizada a análise temática e os mesmos organizados em torno de três eixos: auto-imagem, heteroimagem e imagem da realidade. Como resultados, os enfermeiros se percebem como cuidadores resolutivos, úteis e necessários na assistência. Sentem-se pouco reconhecidos por outros profissionais e identificam uma visão inespecífica do enfermeiro por parte dos usuários. Os enfermeiros estão inseridos em um contexto complexo e identificam o reconhecimento da comunidade, apesar da falta de condições para realizar seu trabalho. Portanto, a identidade profissional do enfermeiro é formada por reflexos da auto-imagem, heteroimagem e imagem da realidade consubstanciados.

This study aims to present the perception of nurses from the Health Services in the State of Rio Grande do Sul regarding their professional identity. It is a qualitative research using a survey for data collection. A total of 29 nurses that worked in Health Services. In order to collect data, a thematic analysis was used and organized into three axes: self-image, hetero-image, and image from reality. The results display the fact that nurses consider themselves as resolute, useful, and necessary caregivers. They also feel not well recognized by other professionals and identify an unspecific view of the nurse by the health care users. Nurses work in a complex context and identify their recognition by the community, despite the lack of conditions to perform their work. Therefore, the professional identity of the nurse if formed by reflections of self-image, hetero-image, and images of reality put together.

Este estudio objetiva presentar la percepción de los enfermeros de los Servicios de Salud del estado de Rio Grande do Sul/Brasil acerca de su identidad profesional. Se trata de una investigación cualitativa, con la utilización de un cuestionario para la recolección de los datos. Participaron 29 enfermeros de los Servicios de Salud. Para verificación de los datos fue utilizada la técnica del análisis temático y los mismos organizados en torno a tres ejes: autoimagen, heteroimagen e imagen de la realidad. Como resultados, los enfermeros se ven como cuidadores resolutivos, útiles y necesarios en la asistencia. Se sienten poco reconocidos por otros profesionales y señalan una visión inexacta del enfermero por parte de los usuarios. Los enfermeros están inseridos en un contexto complejo y distinguen el reconocimiento de la comunidad, pese a la falta de condiciones para realizar su trabajo. Por lo tanto, la identidad profesional del enfermero se constituye por reflejos de la autoimagen, heteroimagen y de la imagen de la realidad; consustanciados.